Bei Autoimmunerkrankungen handelt es sich um Erkrankungen, bei denen das Immunsystem körpereigenes Gewebe fälschlicherweise als fremd erkennt und angreift. Zu den bekanntesten zählen Lupus (Systemischer Lupus Erythematodes, SLE), Zöliakie und Rheuma (insbesondere rheumatoide Arthritis). Diese Krankheiten unterscheiden sich zwar in ihren Symptomen und Auswirkungen, haben jedoch eines gemeinsam: Sie verlaufen oft chronisch, sind schwer zu diagnostizieren und haben einen tiefgreifenden Einfluss auf das Leben der Betroffenen.

Was ist eine Autoimmunerkrankung?

Autoimmunerkrankungen entstehen, wenn das Immunsystem körpereigene Strukturen irrtümlich als Bedrohung einstuft und angreift. Dieser Prozess kann zu Entzündungen, Gewebeschäden und einer Vielzahl körperlicher Beschwerden führen, die je nach Erkrankung unterschiedliche Organe und Systeme betreffen. Die Ursachen sind bis heute nicht vollständig geklärt, jedoch spielen genetische Veranlagung, Umweltfaktoren und möglicherweise auch psychische Belastungen eine Rolle. Zu den häufigsten Autoimmunerkrankungen zählen unter anderem Lupus, Rheuma und Zöliakie, die sich in ihrer Ausprägung, ihrem Verlauf und ihrer Behandlung deutlich voneinander unterscheiden, aber durch den gemeinsamen Ursprung im fehlgeleiteten Immunsystem verbunden sind.

Erkrankung	Definition	Betroffene Organe	Besonderheiten
Lupus (SLE)	Chronische, systemische Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem verschiedene Organe und Gewebe angreift.	Haut, Gelenke, Nieren, Herz, Lunge, Blut, Nervensystem	Unvorhersehbare Krankheitsschübe, überwiegend bei jungen Frauen
Rheuma (Rheumatoide Arthritis)	Entzündliche und degenerative Autoimmunerkrankung, die vor allem die Gelenke betrifft und dort zu schmerzhaften Schwellungen und Bewegungseinschränkungen führt	Gelenke (v. a. Hände, Knie), seltener Organe	Kann unbehandelt zu Gelenkzerstörung führen, betrifft häufiger Frauen im mittleren Alter
Zöliakie	Chronische Autoimmunreaktion auf Gluten, die zur Entzündung und Schädigung der Dünndarmschleimhaut führt.	Dünndarm	Glutenunverträglichkeit; lebenslange glutenfreie Ernährung notwendig; kann auch ohne Symptome verlaufen

Ursachen und Risikofaktoren von Autoimmunerkrankungen

Die Entstehung von Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Rheuma und Zöliakie ist komplex und wird von einer Vielzahl an Faktoren beeinflusst. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über zentrale Risikofaktoren und mögliche Ursachen dieser drei Erkrankungen.

Erkrankung	Risikofaktoren	Ursachen
Lupus (SLE)	- Weibliches Geschlecht (v. a. im gebärfähigen Alter) - Familiäre Vorbelastung - Sonnenexposition - Bestimmte Medikamente - Ethnische Herkunft (höhere Prävalenz bei Afroamerikanern, Asiaten und Latinos)	- Genetische Veranlagung - Hormonelle Einflüsse (z. B. Östrogene) - Umweltfaktoren - Infektionen als mögliche Auslöser
Rheuma (rheumatoide Arthritis)	- Alter (meist 40–60 Jahre) - Weibliches Geschlecht - Rauchen - Familiäre Vorbelastung	- Genetische Prädisposition - Fehlgesteuerte Immunreaktion - Umwelt- und Lebensstilfaktoren (z. B. Rauchen)
Zöliakie	- Familiäre Veranlagung - Andere Autoimmunerkrankungen (z. B. Typ-1-Diabetes) - Frühere Virusinfektionen - Glutenhaltige Ernährung	- Genetische Disposition - Immunreaktion auf Gluten (aus Weizen, Roggen, Gerste) - Umwelteinflüsse (z. B. Infektionen, Darmflora)

Symptome und Diagnosemöglichkeiten

Die Symptome von Autoimmunerkrankungen sind häufig unspezifisch und können stark variieren, was eine eindeutige Diagnose erschwert. Die folgende Tabelle zeigt typische Beschwerden sowie gängige diagnostische Verfahren.

Erkrankung	Typische Symptome	Diagnosemöglichkeiten
Lupus (SLE)	- Müdigkeit - Gelenkschmerzen und -schwellungen - Hautausschläge (Schmetterlings-Erythem im Gesicht) - Fieber - Nierenprobleme - Lichtempfindlichkeit	- Bluttests - Urinuntersuchung (bei Nierenbeteiligung) - Klinische Symptombeobachtung - Gewebe-/Hautbiopsie in Einzelfällen
Rheuma (rheumatoide Arthritis)	- Morgensteifigkeit der Gelenke - Gelenkschmerzen und -schwellungen (v. a. Finger, Handgelenke) - Erschöpfung - Bewegungseinschränkungen	- Bluttests (Rheumafaktor, Entzündungswerte) - Röntgen, Ultraschall oder MRT der Gelenke - Körperliche Untersuchung
Zöliakie	- Durchfall - Blähungen - Bauchschmerzen - Müdigkeit - Gewichtsverlust - Eisenmangel - teils ohne Magen-Darm-Symptome	- Bluttests - Dünndarmbiopsie - Gentest - Besserung bei glutenfreier Ernährung

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung von Autoimmunerkrankungen ist sehr vielseitig und wird individuell auf die betroffene Person abgestimmt. Ziel ist es, die Beschwerden zu lindern und das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen, da eine vollständige Heilung bislang nicht möglich ist. Weil die genauen Ursachen für die Fehlreaktionen des Immunsystems noch nicht bekannt sind, können Ärzte nur die Symptome behandeln, nicht aber die eigentliche Ursache.

In vielen Fällen werden Medikamente eingesetzt, um Entzündungen zu hemmen – zum Beispiel mit Kortison – oder um das Immunsystem gezielt zu unterdrücken. Diese sogenannten Immunsuppressiva können zwar die Autoimmunreaktion bremsen, erhöhen aber auch das Risiko für Infektionen und andere Erkrankungen, da sie das gesamte Abwehrsystem schwächen.

Neben Medikamenten spielen auch nicht-medikamentöse Maßnahmen eine wichtige Rolle. So kann regelmäßige Bewegungstherapie, vor allem bei Erkrankungen der Wirbelsäule, helfen, die Beweglichkeit zu erhalten und Spätfolgen zu verhindern. Auch eine angepasste Ernährung ist für viele Betroffene hilfreich – insbesondere bei Darmerkrankungen wie Zöliakie oder entzündlichen Gelenkerkrankungen.

Bei Hauterkrankungen wie der Schuppenflechte kann eine Lichttherapie wirksam sein. Und nicht zuletzt ist auch die psychische Gesundheit ein wichtiger Bestandteil der Behandlung: Eine psychologische Betreuung oder Verhaltenstherapie kann Betroffenen helfen, besser mit Schmerzen, Ängsten oder der dauerhaften Belastung durch die Krankheit umzugehen.

Welche Therapien zum Einsatz kommen, hängt immer vom jeweiligen Krankheitsbild, dem Verlauf und den persönlichen Bedürfnissen der Patienten ab. Deshalb wird jede Behandlung gemeinsam mit dem Arzt sorgfältig geplant.

Lupus:

Entzündungshemmende und immunsuppressive Medikamente (Kortikosteroide, Hydroxychloroquin, Immunsuppressiva)
Behandlung richtet sich nach Organbeteiligung
Schutz vor UV-Licht, symptomatische Therapie

Rheuma:

Entzündungshemmende Medikamente (z. B. NSAR, Kortikosteroide)
Basistherapeutika (z. B. Methotrexat)
Physiotherapie und Bewegung
Biologika bei schweren Fällen

Zöliakie:

Strikte glutenfreie Ernährung (Lebenslang)
Keine Medikamente zur Entzündungshemmung notwendig, wenn Ernährung korrekt eingehalten wird

Auswirkungen von Autoimmunerkrankungen auf den Alltag

Autoimmunerkrankungen wie Lupus, Rheuma und Zöliakie können das tägliche Leben der Betroffenen stark beeinflussen, da sie chronisch verlaufen und eine Vielzahl von Symptomen mit sich bringen. Häufige Beschwerden wie Schmerzen, Müdigkeit, Gelenksteifigkeit oder Verdauungsprobleme erschweren viele alltägliche Aktivitäten. Selbst einfache Aufgaben, die früher problemlos erledigt wurden, können plötzlich anstrengend oder unmöglich werden.

Die Unvorhersehbarkeit der Krankheitsschübe sorgt für zusätzliche Belastungen. Manche Tage sind besser, andere wiederum sehr herausfordernd, was die Planung von Beruf, Freizeit und sozialen Kontakten erschwert. Viele Betroffene berichten von einer großen psychischen Belastung, die durch die Unsicherheit, ständige Erschöpfung und den Umgang mit Schmerzen entsteht.

Auch im Berufsleben können Autoimmunerkrankungen zu Einschränkungen führen. Fehlzeiten durch Krankheit, reduzierte Leistungsfähigkeit und die Notwendigkeit, Arbeitszeiten oder -bedingungen anzupassen, sind keine Seltenheit. Oft sind deshalb auch Verständnis und Unterstützung durch Arbeitgeber und Kollegen wichtig.

Nicht zuletzt wirken sich die Autoimmunerkrankungen auf das soziale Umfeld aus. Freunde und Familie sind häufig wichtige Stützen, doch die Krankheit kann auch zu Missverständnissen oder Isolation führen, wenn Symptome nicht sichtbar sind oder unterschätzt werden.

Insgesamt erfordert der Umgang mit Rheuma, Lupus und Zöliakie viel Kraft, Anpassungsfähigkeit und Unterstützung – sowohl von medizinischer Seite als auch im privaten und beruflichen Umfeld.

Tipps für den Umgang mit Autoimmunerkrankungen (in der Pflege)

Die folgenden Tipps zeigen wichtige Ansätze auf, um Beschwerden zu lindern, das Immunsystem zu stärken und den Alltag besser zu gestalten:

1. Gesunden Lebensstil fördern

Unterstützung einer antientzündlichen Ernährung mit natürlichen Lebensmitteln.
Vermeidung von verarbeiteten, zuckerreichen und stark industriell hergestellten Nahrungsmitteln.
auf eine ausgewogene Zufuhr von Omega-3-Fettsäuren, Vitaminen und Mineralstoffen achten.

2. Bewegung und Alltagsaktivität unterstützen

Regelmäßige, moderate Bewegung (z. B. Spaziergänge, Krafttraining, Alltagsbewegung).
Nutzung von Hilfsmitteln wie Bewegungstracker, um Motivation und Erfolg sichtbar zu machen.
Vermeidung von Überlastung und Einhaltung von genügend Erholungsphasen.

3. Stressmanagement fördern

Entspannungsübungen wie Atemtechniken, Yoga oder Meditation.
Ruhige und stressarme Umgebung.
Ausreichend Schlaf und eine gesunde Schlafhygiene.

4. Psychische Unterstützung ermöglichen

Verständnisvoller Ansprechpartner.
Förderung von sozialen Kontakten und den Austausch mit anderen Betroffenen (z. B. Selbsthilfegruppen).
Professionelle psychologische Unterstützung.

Fazit

Autoimmunerkrankungen sind komplexe Krankheiten, bei denen das Immunsystem fälschlicherweise körpereigene Zellen und Gewebe angreift. Beispiele hierfür sind Rheuma, Lupus erythematodes (SLE) und Zöliakie. Diese Erkrankungen können unterschiedliche Organe und Gewebe betreffen und äußern sich in vielfältigen Symptomen, was die Diagnose oft erschwert. Rheuma betrifft vor allem Gelenke und Bindegewebe und führt zu Entzündungen, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Lupus ist eine systemische Autoimmunerkrankung, die viele Organe angreifen kann und oft eine komplexe Therapie erfordert. Zöliakie ist eine autoimmune Reaktion gegen Gluten, die den Dünndarm schädigt und durch eine strikte glutenfreie Ernährung kontrolliert wird.

Die Ursachen sind meist multifaktoriell, also eine Kombination aus genetischer Veranlagung und Umweltfaktoren. Obwohl Autoimmunerkrankungen derzeit nicht heilbar sind, ermöglichen moderne Therapien oft eine gute Kontrolle der Symptome und eine Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen. Forschung und Verständnis dieser Erkrankungen sind entscheidend, um zukünftig gezieltere und effektivere Behandlungen zu entwickeln.

Häufige Fragen zu Autoimmunerkrankungen

Autoimmunerkrankungen Rheuma, Lupus und Zöliakie – welche ist am weitesten verbreitet?

Unter den Autoimmunerkrankungen Rheuma, Lupus und Zöliakie ist Rheuma (insbesondere die rheumatoide Arthritis) am weitesten verbreitet. Zöliakie und Lupus sind seltener, wobei Lupus eine komplexe systemische Erkrankung ist und Zöliakie vor allem den Darm betrifft.

Welche Blutwerte sind bei einer Autoimmunerkrankung erhöht?

Bei Autoimmunerkrankungen sind oft Entzündungsmarker wie das C-reaktive Protein (CRP) und die Blutsenkungsgeschwindigkeit (BSG) erhöht. Außerdem können spezifische Autoantikörper im Blut nachgewiesen werden, die gegen körpereigene Strukturen gerichtet sind.

Welche Symptome können auf eine Autoimmunerkrankung hinweisen?

Symptome einer Autoimmunerkrankung sind oft unspezifisch und können Müdigkeit, Gelenkschmerzen sowie Hautausschläge umfassen. Auch wiederkehrende Entzündungen oder Organprobleme können Hinweise auf eine solche Erkrankung sein.

Medizinische und rechtliche Hinweise:

Dieser Artikel dient ausschließlich zu Informationszwecken und ersetzt keinesfalls eine professionelle medizinische Beratung. Die enthaltenen Informationen sind nicht dafür geeignet, eigenständig Diagnosen zu stellen oder Behandlungen zu beginnen bzw. abzubrechen. Bei gesundheitlichen Anliegen und zur Klärung individueller Fragen sollte stets ein qualifizierter Arzt oder eine qualifizierte Ärztin konsultiert werden. Im Falle gesundheitlicher Probleme ist es wichtig, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Quellen

DocCheck Flexikon, Dr. Frank Antwerpes et al., Autoimmunerkrankungen; abgerufen am 02.09.2025 von https://flexikon.doccheck.com/de/Autoimmunerkrankung
AMBOSS SE, Kapitel: Systemischer Lupus erythematodes; zuletzt aktualisiert am: 30.07.2025, Stand: 02.09.2025, https://next.amboss.com/de/article/dT0op2?q=lupus
AMBOSS SE, Kapitel: Rheumatoide Arthritis; zuletzt aktualisiert: 19.05.2025, Stand: 02.09.2025, https://next.amboss.com/de/article/-f0DK2?q=rheumatoide%20arthritis#Z24c29b6ce4d9bdffc03554e9968c9f2d
AMBOSS SE, Kapitel: Zöliakie; zuletzt aktualisiert am: 28.05.2025, Stand: 02.09.2025, https://next.amboss.com/de/article/YS0ny2?q=z%C3%B6liakie
MSD Merck Sharp & Dohme AG, Therapieoptionen bei Autoimmunerkrankungen; abgerufen am 02.09.2025 von https://www.msd-gesundheit.ch/de/immunologie/autoimmunerkrankungen-therapieoptionen
Netzwerk Autoimmunerkrankter e.V., Dr. med. Constanze Lohse, Prävention bei Autoimmunerkrankungen; abgerufen am 02.09.2025 von https://www.nik-ev.de/blog/thema/praevention/?

Autoimmunerkrankungen: Lupus, Rheuma, Zöliakie

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